ПАКЕТ № 5 – ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА РАЗХОДИ ЗА МЕДИКАМЕНТИ – възстановяване на направените разходи за закупуване на лекарствени средства по лекарско предписание.
За да бъдат възстановени разходите за закупени материали и помощни средства е необходимо застрахованото лице да представи:
• Амбулаторен лист с назначена терапия, подпис на лекуващия лекар и печат.
• Рецептурна бланка с подпис на лекуващия лекар и печат.
• Фактура с фискален бон.
• Молба по образец за възстановяване на направените от застрахованото лице разходи;
Срокове за възстановяване на разходи – по всеки един пакет е необходимо да се спазят следните срокове:
1. Искане за възстановяване на разходи с придружаващите го документи в зависимост от пакета, подадено не по-късно от 14 /четиринадесет/ дни от настъпването на застрахованелно събитие.
2. Фактурата и касовия бон трябва да са издадени не по-късно от 3 /три/ дни от получаването на рецептурната бланка или съответния медицински документ.
Сумата на извършените разходи се възстановява по банковата сметка на застрахованото лице, не по късно от 30 /тридесет/ дни от подаване на искането. В случаите, когато представената документация е недоокомплектована, срокът започва да тече от датата на отстраняване на непълнотите.
При възстановяване на разходите за прегледи и изследвания се прилага самоучастие на застрахованите в размер на 30% от стойността им.
В случай на частичен или пълен отказ за възстановяване на определени суми, Компанията застраховател уведомява заинтересованото лице писмено по пощата или в Интернет за решението си и съответните мотиви в срок от 15 /петнадесет/ дни от постъпване на искането.
В WEB страницата на „ЗД Съгласие“ АД застрахованите лица могат във всеки един момент да проследяват:
1. Статус на исковете им за възстановяване на извършени разходи /заведен, одобрен, изплатен, отказан/
2. Изплатените суми
3. Причините за пълен или частичен отказ.
